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Régime amaigrissant.   Diminution des aliments énergétiques : sucres, matières grasses, boissons alcoolisées. Usage d'édulcorants de synthèse (pouvoir sucrant 100 à 1 000 fois celui du saccharose) : saccharine (acide orthosulfamide benzoïque) : vendue à l'état pur (Sucredulcor) ; associée avec du cyclamate (Sucaryl) ou à un dérivé de la vanilline (ODA) ; stable à la chaleur, peut être utilisée en pâtisserie. Cyclamates : en poudre, comprimés, liquides. Aspartame : en poudre, comprimés (Canderel, Pouss-suc, D-Sucril). Contenant de la phénylalanine, ne peut être consommé par les personnes atteintes de phénylcétonurie. Maintien (essentiel) des autres aliments [viande, poisson, œufs, pain et féculents (avec modération), produits laitiers, légumes verts et fruits]. Répartition de la nourriture en 4 ou 5 repas. Préférer un régime « associé » (équilibre alimentaire) à un régime « dissocié ».

Attention : les biscottes (dépourvues d'eau) ne font pas maigrir ; 100 g de biscottes (soit 7) contiennent : 362 Kcal ; 100 g de pain : 250 Kcal. Pour des calories identiques, certains produits font davantage grossir que d'autres (la mayonnaise plus que les pommes de terre ou les pâtes). Il faut boire au moins 1,5 l d'eau par jour. Supprimer le sel ne fait pas maigrir et peut être nocif (baisse de tension artérielle, apparition d'asthénie). Les médicaments miracles n'existent pas, la plupart sont inefficaces et dangereux (diurétiques). Le petit déjeuner doit être conservé et comporter des protides et du calcium. Ont la même valeur énergétique : margarine et beurre (les huiles sont un peu plus caloriques).

Huile de paraffine : son emploi est à limiter, action laxative, peut diminuer l'absorption intestinale de certaines vitamines.

Régime d'exclusion.   Interdisent ou diminuent la consommation d'un ou plusieurs aliments énergétiques. Mayo : type hypocalorique, fondé sur aliments riches en protéines (œufs, viande, poisson) et légumes. Exclut aliments sucrés, féculents, laitages et graisses. Risque de carences en vitamines et calcium. Scardale : similaire, mais avec adjonction de fruits. Mêmes carences. Atkins : hyperprotidique et hyperlipidique. Quasi-suppression des glucides. Le manque de fruits et légumes entraîne une carence en vitamines, minéraux et fibres. Risque de fonde musculaire causée par l'absence de sucre.

Régimes hypocaloriques.   Diminuent les apports énergétiques, notamment matières grasses et sucres rapides, pour obliger le corps à puiser dans ses réserves. La reprise d'une alimentation normale doit être progressive. Méthode Weight Watchers : définit un certain nombre de points par aliments et un quota de points auxquels on a droit. Le suivi implique l'adhésion à une association et des réunions hebdomadaires. Régime avec substituts de repas : remplacer 1 ou 2 repas par jour par une préparation pauvre en calories. Ne pas prolonger plus de 2 à 3 semaines. Régime soupe : soupe de légumes frais à consommer aux repas principaux. Comme tout régime hypocalorique, la reprise de poids est fréquente.

Régimes dissociés.   Interdisent l'association de plusieurs aliments. Antoine : consommation exclusive d'un seul aliment par jour, 1 semaine par mois. Risques de fatigue et de troubles digestifs. Shelton : interdisent certaines combinaisons lors d'un même repas (ex. : acides/amidon, graisses/protéines). Risque de déséquilibre nutritionnel. Montignac : met l'accent sur le choix des aliments compte tenu de leur nature physico-chimique (les glucides sont choisis en fonction de leur index glycémique, les lipides en fonction de la qualité des acides gras). Glucides et lipides ne doivent pas être associés. Peu de risques de carences, mais le retour à une alimentation normale peut entraîner une reprise de poids.

Diète protidique.   Fondée sur la consommation de poudres ou de boissons à base de protéines, pour limiter l'apport en calories tout en empêchant la fonte musculaire. Incompatible avec une activité physique soutenue. La reprise de poids peut être rapide dès l'arrêt de la diète.

Régime sans sel.   Peut être prescrit dans le traitement de certaines pathologies (insuffisance rénale ou cardiaque).

1o)  Modéré (500 mg à 1 g de sodium) : suppression du sel d'assaisonnement ; exclusion des aliments avec ajout de sel (viandes et poissons fumés et salés, charcuterie, moutarde, olives, cornichons, conserves, pain, beurre salé, etc.).

2o)  Sévère (moins de 500 mg) : suppression supplémentaire des aliments contenant naturellement du sel : lait, œufs, fromage, abats, crustacés, oléagineux, certains légumes et fruits, etc.

Produits diététiques et de régime.   Production et diffusion réglementées par le décret du 29-8-1991 (en application de la directive européenne 89/398), complété par des textes spécifiques (par exemple arrêtés des 11-3-1988 et 5-4-1991). Aliments contenant des édulcorants, à teneur en lipides réduite. Il existe aussi des produits diététiques à teneur garantie (par exemple en certaines vitamines ou en certains acides aminés essentiels) ou, au contraire, exempts de certains nutriments (comme le gluten). La création de nouveaux produits est soumise à l'avis de l'Afssa.

Les fabricants utilisent les termes light ou allégé (moins de sucres, de matières grasses, donc moins de calories).

Régime maladies. Cs liés à desancer.   Éviter (accroissement des risques) : alcool (œsophage, larynx, foie), tabac (poumons), alcool + tabac (œsophage). Influence de l'environnement (foie, pancréas, vessie), de l'alimentation (pancréas, côlon, estomac, sein, prostate), environnement + alimentation ; exemples : nitrosamines (foie).

Cœur (maladies de).Causes :embonpoint, obésité (alimentation trop riche, sédentarité) ; taux de cholestérol dans le sang trop élevé (excès de graisses et de poids, tabagisme, alcool) ; hypertension (excès de sel, de poids, diabète, tabagisme, alcool). Conseillés : fruits, légumes frais, féculents, poissons, cheval, poulet, lapin, riz, yaourt, fromages maigres, lait écrémé. À surveiller : canard, cervelle, rognons, foie, anchois, huile, saindoux, beurre, lard, fruits secs, charcuterie, porc, agneau, mouton, oie, crustacés, poissons fumés, jaune d'œuf, pâtisseries, cacao, crème, lait entier, fromage.

Diabète gras (hérédité, poids). Risque cardio-vasculaire. En général, ne pas dépasser 150 à 180 g environ de glucides (hydrates de carbone) par jour. Conseillés : alimentation équilibrée avec répartition des glucides, viandes, poissons, crustacés, œufs, produits laitiers écrémés ou 1/2 écrémés, légumes verts, tomates. À surveiller : produits laitiers entiers, matières grasses, carottes, petits pois, pommes de terre, légumes secs, fruits, pain, pâtes, riz, pâtisseries, sucreries, chocolat, jus de fruit, sodas, bière.

Foie et d'estomac (mal de). Diminution ou suppression des corps gras cuits, pâtisseries grasses, charcuterie, œufs (parfois), légumes secs, sauces, crudités (parfois), alcool, café, etc.

Métaboliques (maladies). D'origine génétique. Exclusion d'un nutriment (gluten, galactose, fructose, phénylalanine) ; recours à des aliments synthétiques souvent nécessaire.

Risque de mortalité par infarctus plus faible chez les mangeurs de poisson 2 fois par semaine.

Prise alimentaire.   Dans l'hypothalamus (petite zone à la base du cerveau), des hormones, tels le neuroleptide Y (NPY) ou les mélanocortines (MSH), suscitent la faim.

IMC. Indice de masse corporelle, défini par P/T2, où P = Taille (en m). Obésité : IMC > 30 ; surpoids : IMC compris entre 25 et 30 ; maigre : IMC < 20.

Digestion. Les aliments ingérés sont digérés, ce qui sécrète dans le sang des nutriments (glucides, lipides et protides). Un taux élevé de glucose dans le sang stimule la libération d'insuline par le pancréas.

Stockage des graisses. Activé par l'élévation des taux sanguins d'insuline et de lipides : gorgés de lipides, les adipocytes du tissu graisseux sécrètent alors une hormone, la leptine [découverte 1994, abaisse, dans l'hypothalamus, le taux de neuroleptide Y (NPY) et élève celui de mélanocortines (MSH). La prise alimentaire s'arrête].


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